(资料图片仅供参考)
为切实做好全县医保基金监管工作,持续健全严密高效的医保基金长效监管机制,保障医保基金安全运行,6月26日起,县医保局组织开展了为期一周的定点医药机构网格化管理医保专项检查工作。
检查中,检查组按照网络划分奔赴各乡镇(街道),到各医保经办机构、定点医疗机构和零售药店,通过查看医保政策宣传和费用结算公示情况、调阅病案、查询信息系统、调取财务数据、核对住院人员身份、询问医护人员、盘查药品耗材“进销存”等方式,重点核查医疗机构是否存在假病人、假病情、假票据等欺诈骗保行为,同时对是否存在不合理用药、重复收费、违规收费、虚报药品费用、串换药品、耗材项目等医保基金违法违规行为进行全面检查。在检查中发现的相关违法违规问题,检查组及时向受检单位进行了反馈,要求受检单位切实提高依法依规使用医保基金的自律意识,逐一梳理存在问题,建立台账、立行立改,不断规范医保基金管理工作。
下一步,县医保局将继续对全县各定点医疗机构进行常态化监督检查,严厉打击欺诈骗保行为,全力保障医保基金使用安全,为群众营造一个良好、有序、健康的就医环境。
通讯员:姜绍德
编辑:梁群燕
二审:潘友婷
三审:植凤仙
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